Adicciones, neurociencia clínica

Las adicciones han tenido mucha presencia en la APA. 7 simposios del National Institute on Drug Abuse (NIDA), 4 de adicciones de otras asociaciones, muchos posters… etc. El marco político en el que se encuentra esta APA en referencia a las adicciones es una propuesta de cambio de legislación en la que se integran servicios, exploran nuevas fórmulas de pago, registros electrónicos y en el que se incluyen por primera vez la atención a las adicciones: una sensibilidad especial hacia la comorbilidad psiquiátrica, […]

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Nuevos psicofármacos. Otros tratamientos biológicos

Se consolidan en Estados Unidos los antipsicóticos de larga duración, los fármacos depot y hay un valor creciente de la larga vida media de los fármacos contra la esquizofrenia en el cuerpo. Hubo una mayor presencia de fármacos que abordan la depresión mayor frente a la esquizofrenia y el trastorno bipolar; la disfunción cognitiva sigue estando presente en la depresión; está la vortioxetina detrás de ello aunque aún no ha conseguido la aprobación para esta indicación de la FDA aunque han […]

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Trastornos bipolares y otros

En la APA 2016 la actividad relativa al trastorno bipolar fue diferente. Hubo menos simposios específicos sobre trastorno bipolar y en cambio había otras intervenciones relacionadas con temas vinculados como suicidios por lo que nos encontramos el trastorno bipolar de una forma más transversal y era más difícil hacer un seguimiento. Hubo un curso sobre psicofarmacología de la manía y la hipomanía, dos comunicaciones y 25 posters -muchos de ellos relacionado con las clínica. Primer simposio sobre tratamientos antidepresivos como inductores […]

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Esquizofrenia y otras psicosis

Extracto del vídeo- Ha estado muy presente la esquizofrenia en la APA pero se ha reducido cuantitativamente el número de actos respecto a otros años aunque ha habido un esfuerzo cualitativo importante desde el punto de vista integrador. Los temas han sido los que han sido constantes los últimos cinco años: primeros episodios psicóticos, la mejora de los servicios asistenciales, cómo optimizar el tratamiento, la cognición, patología dual, biomarcadores y neurobiología. La cognición ha estado especialmente presente ya que determinan […]

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Trastornos afectivos, trastornos de ansiedad y otros

Las líneas maestras de la psiquiatría en estos últimos 12 meses son similares al 2015, los temas estrella han sido la relación entre depresión e inflamación; la depresión resistente; la cognición y la funcionalidad; muchos aspectos de la prevención de la depresión; el nuevo diagnóstico de hace ya tres años del DSM-V de los trastornos afectivos para diferenciar niños con problemas de disregulación del estado de ánimo, y conductas disruptivas; muchos tratamientos; farmacologías, estimulación magnética transcraneal y muchas psicoterapias también. […]

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Nuevos psicofármacos y nuevas galénicas

¿Hacia donde apuntan determinados estudios y nuevas tecnologías que nos puedan ayudar a resolver algunos de los problemas que se nos presentan en la práctica clínica? Un primer dato: es preocupante la poca investigación de fármacos en el ámbito de la psiquiatría y la salud mental. En los años 50 había paridad con otras patologías mientras que en la actualidad en comparación con otros campos como las enfermedades cardiovasculares la investigación es diez veces menor. ¿Qué retos tenemos planteados? Las nuevas […]

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  • Uso de fármacos off-label

    Uso de fármacos off-label

    Los fármacos autorizados son aquellos que están aprobados por la Agencia Española del Medicamento: que se han estudiado en ensayos clínicos controlados y se ha demostrado la eficacia y la seguridad en una población determinada. Aprueba los fármacos para una patología determinada, un grupo de edad determinado y a una dosis determinada. Toda esa información se encuentra en la ficha médica de cada fármaco. Lo que pasa habitualmente en la práctica clínica es que los pacientes que nos llegan con […]

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  • Avances en el tratamiento del alcoholismo

    Avances en el tratamiento del alcoholismo

    Los nuevos paradigmas en el tratamiento del alcoholismo que hemos de tener en cuenta: el primero de ellos es el concepto del consumo excesivo reiterado que va contra la idea que explicaba Marta Torrens sobre que no es importante la cantidad si no el número de criterios que cumple el paciente. Lo más importante es medir bien las cantidades. No hay que confundir la toma de decisiones terapéuticas con la definición del trastorno. En alcohol hemos de pasar de una […]

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  • TDAH Dual

    TDAH Dual

    El TDAH es la enfermedad mental más frecuente en población infantil con una prevalencia en niños de hasta un 5%. En la mitad de estos niños el TDAH persiste en edad adulta. Los factores que se han asociado con la persistencia del TDAH en adultos son la gravedad de los síntomas, el subtipo de TDAH combinado y la presencia de comorbilidades. La presentación clínica típica de TDAH incluye problemas de atención como dificultades de mantener la atención, distractabilidad, despistes y […]

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  • Trastornos afectivos duales

    Trastornos afectivos duales

    La epidemiología va a depender de dónde la miremos si en los centros de adicciones o en los centros de atención social. No es fácil distinguir entre lo que es un síntoma propio de abstinencia o intoxicación de una sustancia de abuso de lo que es un síntoma que vamos a adjudicar a un criterio diagnóstico de una patología psiquiátrica. Otro tema importante es la disponibilidad y accesibilidad del tratamiento a estas patologías duales y disponibilidad y accesibilidad a las […]

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