Psicoterapias, integración de tratamientos y trastorno de personalidad

Voy a hacer una revisión general de lo que se aportó en simposios sobre estos tres aspectos. Empezaremos con la psicoterapia, en Estados Unidos las corrientes de psicoterapias dinámicas han estado muy presentes pero a lo largo del tiempo se  van concentrando en un grupo de psicoterapias y autores más concretas. Se presentan muchoas terapias de tipo cognitivo conductual, alrededor de Judith Beck primero y de su padre también. Fundamentalmente las psicoterapias están muy presentes en cursos y talleres porque […]

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Biomarcadores diagnósticos y terapéuticos en esquizofrenia

Estamos viviendo un momento muy interesante por lo que respecta a biomarcadores sanguíneos en esquizofrenia. Les hablaré también de nuestro estudio que hemos hecho en el Hospital Clínic de Barcelona sobre los primeros episodios psicóticos. En un editorial reciente, Nasrala, explicaba que había  hecho una encuesta y que pocos clínicos son conscientes de que hay un test de laboratorio que diagnostica la esquizofrenia y que está ahí. En esta encuesta vio que la mayoría de  psiquiatras reconocía sólo 3 biomarcadores […]

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Trastorno Bipolar APA 2014

Voy a explicar todo lo que se presentó en Nueva York  sobre trastorno bipolar. Hubo en concreto 1 simposio presidencial, 6 simposios, 2 cursos, 7  comunicaciones , dos  presentaciones de productos y 78 pósteres.  Los ponentes fueron 26 residentes, 14 internacionales, 14 young investigator new research, 24  new research y ningún taller. El product theatre es una  presentación en la que dan una comida mientras explican un producto siguiendo muy estrictamente la ficha técnica. Se presentaron dos productos:  Lurasidona y […]

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Trastornos de Personalidad y Patología Dual

En cuanto a los Trastornos de la Personalidad (TLP) ha quedado igual el DSM-5 que el DSM-4, con un apartado muy atractivo para la discusión pero poco para la practica clínica. Por ello les enseñaré unos criterios de la Wikipedia, que es lo que consultan los pacientes: Se considera el TLP como: “rebeldía, falta de respeto por la autoridad, ingenio agudo  y capacidad de liderazgo persistente y estable en el tiempo”..  Es mejor no hacer los diagnósticos en urgencias, porque […]

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Trastornos de Ansiedad y Patología Dual

Hablaré de los trastornos de ansiedad y consumo de sustancias o patología dual. Citando estudios epidemiológicos hechos en América hay una gran prevalencia de trastorno por uso de sustancias de personas que tienen ansiedad a lo largo de su vida (24%). En el  estudio Nesarc hay una prevalencia entre ansiedad y uso de sustancia con una comorbilidad del 18% (último año). Datos más recientes del National Comorbidity Surrey hablan de ratios más elevados por encima de entre 3’5 %y 5% […]

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Marcadores biológicos: realidad o ficción

En primer lugar explicaré qué es un biomarcador. Se trata de una característica que es medible y objetivamente evaluable de nuestro organismo (gen, parámetro bioquímico, neuroimagen, psicológico). Tiene que ser capaz de detectar el riesgo/predisposición (marcador de rasgo como los tests genéticos). También puede detectar la presencia/progresión de una enfermedad (marcador de estado) . En los últimos años la búsqueda de biomarcadores  ha aumentado mucho y especialmente en psiquiatría ha habido un crecimiento exponencial. En 2013-2014 han aparecido marcadores biológicos […]

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